436.第四百三十五章 女院长的青睐（2/2）

老师袁锋忙的不可开交，见到刘川像见到救命神一样，招呼着刘川：“你可算回来了，刚来了一个新病人，糖尿病高渗性昏迷的，你赶快开化验单，我找家属谈话。”

糖尿病高渗性昏迷。当听到这个疾病的时候，刘川心里咯蹬一下。

刘川当然知道这个疾病有多么严重，在临床上面，糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷是糖尿病最急也是最重的并发症。

若是处理不好，死亡率是很高的。

因此，谈话是重要的一项，病人进来，家属根本不了解这两种疾病是什么，作为一种慢性病，也许听过糖尿病可以导致视网膜病变，导致肾脏病变，导致周围神经病变，导致全身微血管病变，但是可以急症致死，这个还是少见。

所以作为医生，你必须在有限的时间内告知家属，这两种疾病是什么，有多么严重，该怎样处理，处理之后会是什么样的后果，这些你都必须和家属告知清楚。

如果家属没有了解这种疾病的严重性，一旦导致死亡，那么引起纠纷的可能性就很大。

就像现在这个患者，才四十五岁，发现糖尿病有三年的时间，有家族糖尿病遗传史，平时生活不怎么规律，因为做药材营销，所以经常要出入饭局，人非常肥胖，一米六五的身高，按说标准体重是57kg，但病人却达到了惊人的85kg。

刘川当然知道，肥胖是诱发糖尿病的一个很重要因素。

如果体重控制不好，想把血糖控制好，几乎是一件天方夜谭的事情。

更严重的是，患者虽然三年前就确诊了糖尿病，但是却一直不重视，即便医生曾反复提醒，需要使用药物降糖，可选择的药物其实有很多，比如口服降糖药物，比如皮下注射胰岛素。

这些都可以降低血糖。

但患者偏偏不相信科学降糖的方法，宁愿相信一些偏方，乱来不说，酒一样照喝，夜一样熬，大鱼大肉一样吃，唯独运动，越来越少。

长此以往，一直潜藏在体内的真凶，终于来了一次猛烈发作。

这个在别人眼里又肥又壮的男人，突然病倒了，家人完全喊不醒，这才意识到不对。

患者在急诊科测的血糖为high，这是用血糖仪测的手指血糖，手指血糖仪快速方便，但是最高数据显示只到35，35以上显示的就是h。

患者的血糖之高，触目惊心。

因为患者大量脱水，形成了高渗状态，进来之后，最重要的就是降糖和补水。

用老师袁锋的话说，全身上下，至少建立起五组静脉通道，而且还留置了胃管，如此补液，刘川还真是第一次见到，老天，那密密麻麻的管子，使得刘川觉得躺在床上的病人完全就像个饮水机，但这一点都不夸张，高渗昏迷，缺水量可能至少达到一万毫升。

如果一瓶生理盐水是500毫升来计算的话，那至少需要20瓶。

“医生，求求你，求求你救救我儿子吧。”一个老母亲颤巍巍地站在袁锋面前，几乎要给他跪下了，刘川和袁锋赶紧一把扶住老人。

“我儿子其实也没办法，上有老下有小，要不是为了我们，他也不会把身体搞这么坏啊。”