第十四章 电话会诊（2/2）

一口气说完，白薇感到自己的脸有些发烧，下意识的把身子往被窝里缩了缩。

“痛经？”李鹤轩一喜，第一反应又有医德可拿了。大脑快速转动回忆着，虽然没有治疗过痛经，但上大学时他曾经看过许多中医临床案例方面的书，其中也有不少关于痛经的病例，出于年轻人对异xìng的好奇，所以印象特别深刻。

组织了一下语言，说道：“按照中医理论，痛经主要是由于气血运行不畅所致，即所谓‘不通则痛’便是这个道理，究其病因，可分为肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒湿凝滞。中医讲究辨证论治，对症下药，同一种病，不同病因所引起，所开药方则不同。白老师，因为我没见你朋友症状，不好判断是哪种病因引起，所以就简单的问几个问题，借以大致判断一下，希望你不要介意。”

白薇抿了下嘴唇，没想到只是一个痛经，在中医上还要区分的这么细，也不知是不是唬人，不过还是小声答道：“嗯。”

“白老师，你朋友是原发xìng痛经还是继发xìng痛经？”李鹤轩问道。

白薇皱了下眉头，心里有些不悦，嘴里说道：“不是要用中医治疗吗？怎么涉及到了近代医学？原发xìng和继发xìng好像是西医的区分吧？你一个学中医的不会是想用西医的方法治疗吧？若是那样的话，也就不用麻烦你了，我想在西医上，我还是能强过你一个学中医的。”

李鹤轩苦笑了一下，怎么这小妞今天这么冲，不会是她大姨妈来了吧？难道痛经的就是她本人不成？

“白老师，除了满清以外，我们老祖宗一直是讲究兼容并包的吧？难道不是我们自己的东西，就不能吸取jīng华去其糟怕而融合吸收不成？没错，原发xìng和继发xìng是近代西医提出来的，但是你要知道，中医理论中引起痛经的原因肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒湿凝滞中，就包含原发xìng和继发xìng。我之所以问你这个，是想更jīng确的辩证论治，做到开药方时加减味而心中有数。若为原发xìng，就简单多了，直接找准病因开药即可；若为继发xìng，那就要先医治本病，再调理痛经，这才能治标治本。”

白薇有些不自然，知道自己误会了，轻声说道：“原发xìng，不是其他妇科病变所引起。”

“有无Ru房胀痛和小腹胀？有没有夹杂紫sè血块？”

白薇不由得的摸了一下自己的挺翘的白兔，顺嘴答道：“Ru房不胀，小腹也不胀，有些暗sè血块。”说完后脸有些发红。

李鹤轩愣了一下，回答的这么快速和顺溜，不会真是白薇这小妞自己痛经吧？

“白老师，我告诉你个最简单的方法判断病因：疼痛喜按者为虚，若是你朋友小腹痛用手按压会减轻疼痛，初步可判断为气血虚弱、肾气亏损所引起；疼痛拒按者为实，若是用手按压加剧疼痛，初步可判断为气滞血瘀、寒湿凝滞。”

白薇依照李鹤轩所说，把手伸进被窝，拿掉热水袋，在自己平坦柔滑的小腹上按压了一下，不由得吸了口气，赶紧把热水袋重新放在小腹上，才感觉好了一点。

咬着牙开口说道：“不喜按，按压更痛。”

李鹤轩无声的笑了起来，还朋友痛经，若是朋友哪会这么快就反馈过来，也不揭破，继续说道：“那就可以初步断定是气滞血瘀或者寒湿凝滞所引发的痛经。白老师，你再让你朋友感受一下，气滞者，小腹痛胀；寒滞者，痛势剧烈而喜暖；瘀滞者，刺痛而多夹杂瘀块。”

白薇沉吟了一下，说道：“痛得厉害，用热水袋捂在小腹上会减轻疼痛，经血中还有暗紫块状。”

“寒湿凝滞兼有血瘀。”李鹤轩心中有了定论，嘴里笑着打趣道：“白老师，你那朋友是不是在经期受了大的风寒了？不会是今天淋雨了吧？不然即便是受了普通的风寒，也不会兼有大量血瘀的。她现在是不是小腹剧痛，痛联腰骶，得热则舒，恶寒肢冷？你还可以看一下她的舌苔，是不是有些白润？”

白薇一手拿着电话，一手半遮着双峰，到梳妆台前伸出舌头看了一下，果然舌苔白润，冲着镜子撇了下嘴，心里想这家伙倒是还算有两把刷子，返回到床上，对着电话说道：“没错，症状都对，她今天确实受了很大的风寒，衣服都湿透了，又在冷风中吹了将近一个钟。”